Митове и истини за статините: защо лекарите ги предписват все по-рано

Да чуеш от лекаря си, че имаш висок холестерол, когато си млад, активен и се грижиш за здравето си, може да бъде шок. Още по-изненадващо е, когато препоръката е да започнеш лечение със статини - лекарства, които обикновено свързваме с по-възрастни хора. Но защо това е толкова важно? 

„Нивата на холестерола, дори в детството, са много силен фактор за това кой може да развие сърдечни проблеми 30–35 години по-късно", обяснява д-р Джон Елефтериадес, един от водещите сърдечни хирурзи в САЩ.  

Статините са най-често изписваните лекарства за понижаване на холестерола. Те се прилагат както при вече настъпили сърдечни заболявания, така и за превенция, когато промяната в начина на живот не е достатъчна. „Висок LDL холестерол - над 190 mg/dL - е сигнал за незабавно започване на терапия", уточняват кардиолози. Но решението невинаги се базира само на цифрите. Взимат се предвид и фамилната история, генетични фактори и дори резултати от образни изследвания. „Ако баща ви е получил инфаркт преди да е навършил 55 години или майка ви - преди 65, лекарят може да препоръча статини, дори ако нивата ви не са екстремно високи", казва д-р Кристофър Кели.

Генетичните мутации, които водят до висок холестерол, засягат около 1 на 500 души. В тези случаи ранното лечение може да предотврати десетилетия натрупване на плака в артериите. „Статините са нискорискови лекарства. Обичам да ги възприемам като овце във вълчи кожи", коментира д-р Адедапо Илуйомейд от Miami Cardiac & Vascular Institute.

Разбира се, всяко лекарство има потенциални странични ефекти. При статините те включват леки промени в чернодробните ензими, повишен риск от диабет при предразположени хора и мускулни болки. Но сериозни усложнения като рабдомиолиза са изключително редки - срещат се при един на 100 000 до един на милион пациенти. „В повече от 90% от случаите мускулните болки не са причинени от статините," показва проучване, публикувано в The Lancet.

„Днес често се наблюдава скептицизъм към медикаментите, защото естественото е по-добро", казва д-р Ноел Бейри Мерц, директор на Barbra Streisand Women's Heart Center.

Затова експертите са категорични: възрастта не е решаващият фактор. Важен е реалният риск от инфаркт или инсулт. „Статините могат да намалят риска с 20 до 30 процента", подчертава д-р Кели. А както той обобщава: „Никога няма да разберете за инфарктите или инсултите, които не сте получили благодарение на тях".