Защо холестеролът остава висок, дори когато живеете здравословно

Холестеролът е жизненоважен за човека – той участва в изграждането на клетките и е необходим за синтеза на хормони. Въпреки това, прекомерното му количество в кръвта значително увеличава риска от инфаркт или инсулт.

За повечето здрави възрастни препоръчителните стойности на LDL, известен като „лошия" холестерол, са под 130 mg/dL. В много случаи редовната физическа активност и балансираното хранене могат да понижат нивата му, но понякога тези промени не са достатъчни. Растителната, веганска диета е най-ефективна за постигане на много ниски стойности, но малцина са готови напълно да се откажат от животинските продукти. Освен това, при някои хора генетичната предразположеност поддържа висок холестерол въпреки всички усилия, което налага да се обмисли медикаментозно лечение.

Статините са най-изследваните и доказано ефективни лекарства за понижаване на холестерола, като намаляват риска от инфаркт или инсулт с 20 до 30 процента. Те са особено препоръчителни при наличие на плака в артериите, при пациенти с диабет над 40 години, при много високи нива на LDL (над 190 mg/dL), както и когато общият десетгодишен риск от сърдечно-съдови заболявания е висок. Дори при по-нисък оценен риск, образни изследвания като скенер могат да разкрият значителни натрупвания на калций в артериите и да подскажат необходимостта от лечение.

Въпреки опасенията, мускулните болки, свързвани със статините, се срещат рядко и най-често са преувеличени. Рискът от развитие на диабет е минимален, а ползите за сърцето и съдовете – значителни. Единственото по-осезаемо ограничение е избягването на сок от грейпфрут, който влияе на нивата на лекарството в кръвта.

Ако статините не са подходящи или не дават достатъчен ефект, има и други възможности. Добавки като омега-3 мастни киселини, рибено масло или ниацин понижават триглицеридите, но засега няма убедителни доказателства, че намаляват риска от инфаркт или инсулт.

Холестеролът е необходим на организма, но само когато се поддържа в оптимален баланс. Съчетаването на здравословен начин на живот с редовни изследвания и при нужда – правилно подбрана терапия, е най-сигурният начин да се предпазим от сърдечно-съдови заболявания и да поддържаме добро здраве в дългосрочен план.